Monsieur le Président,
Nous avons bien reçu votre lettre ouverte aux candidat(e)s
aux élections municipales et pris bonne note de son contenu.
Nous vous rejoignons sur
les constats et nous regrettons avec vous les difficultés des Brivadois en
matière d’accès aux soins.
En préambule à vos questions, nous souhaitons partager avec
vous les retours que les citoyens nous ont faits pendant les ateliers de
campagne menés par notre liste Brioude Nouvel Horizon.
Depuis dix ans, il est regrettable
que les acteurs majeurs en matière de santé locale, la présidente de la
Commission Médicale du Centre Hospitalier de Brioude et le maire de Brioude,
président du Conseil de surveillance du Centre Hospitalier, n’aient pas réussi
à mettre cette urgence comme prioritaire de leurs actions.
Ce sont les mêmes personnes qui
viennent aujourd’hui nous promettre des solutions miracles. L’urgence n’est pas
nouvelle : le contrat local de Santé est au point mort, les élus n’ont pas jugé
prioritaire de renouveler le contrat de son animateur. L’hôpital n’est pas
suffisamment attractif, ni pour les médecins, ni pour les patients. Des
mutualisations avec les hôpitaux voisins n’ont pas abouti. Le regroupement vers
le Puy et Saint-Etienne n’est pas souhaité par la population, et les démarches
engagées par le comité de vigilance contre ce regroupement répondent bien aux
soucis des Brivadois. Des postes de médecins salariés dans un exercice mixte
ville-hôpital n’ont pas vu le jour.
Nous vivons sous perfusion financière de l’Agence régionale
de Santé (ARS) dans une situation critique très instable. La médecine libérale
n’est pas convaincue par les promesses qu’on leur a adressées, ni les solutions
qu’on leur a proposées.
Ces constats confirment le besoin de démocratie
sanitaire, que vous incarnez, et
nous confortent dans notre ambition de gestion participative de la commune.
La suite à donner doit être impérativement dans la co-construction.
C’est pourquoi, l e premier levier à actionner sera la concertation : avec vous, les membres du comité de
vigilance, avec les usagers, avec les médecins et tous les acteurs concernés,
élus, partenaires de tous horizons pour combattre le désert médical, les
difficultés hospitalières, la précarité de nos concitoyens dans le domaine de
la santé (population vieillissante, handicaps, addictions). Aujourd’hui,
Brioude, ne sortira pas de ce désert médical par des promesses mais par des
actes.
Vos questions méritent une réponse globale qui tienne
compte de la médecine de ville et de la pénurie de médecins, de la démocratie
sanitaire, de l'organisation territoriale de l'offre de santé, et de l'avenir
du centre hospitalier de Brioude.
Vous évoquez la création d'un centre de
santé adossé au Centre hospitalier de Brioude. C'est ce que nous
proposons dans notre programme :"Créer un centre de santé pluridisciplinaire
en lien avec l'hôpital de Brioude et proposant une offre de salariat, avec la
mise à disposition d'un secrétariat médical et administratif."
L’installation et le fonctionnement d’une Communauté Professionnelle Territori ale de santé nous apparaît comme l’accompagnement idéal
de ce projet. Cette communauté permettra la contractualisation avec l’Agence
régionale de santé (ARS) et son dispositif « 400 postes de médecins
généralistes dans les territoires prioritaires ».
Ce sont toutefois les professionnels de santé eux- mêmes
qui en prendront l’initiative et nous les soutiendrons.
Nous proposons également la mise en place d'une commission
municipale de santé avec le Comité de vigilance et les acteurs locaux de
santé créant ainsi des liens renforcés avec le Conseil départemental de
l'ordre des médecins, les universités et réseaux étudiants. La construction
d'un Contrat
local de santé sera le principal objectif de cette commission et un
animateur devra être recruté. Ce contrat local de santé dépasse l’échelle
communale puisqu’il doit être élaboré à l’échelle du Pays de Lafayette. Nous le
relancerons en créant un climat de travail apaisé avec les communautés de
communes du Pays de Lafayette. Si toutefois, le lancement n’était pas effectif
dans un délai de 6 mois, nous le ferons porter par la Communauté de communes
Brioude Sud Auvergne.
Des assises de la santé, pour associer la population,
font partie de notre projet de gouvernance participative de la Commune de
Brioude.
Concernant les équipements, dont le scanner, nous serons
attentifs à leur fonctionnement pour garantir un accès plus rapide et au
personnel dédié, qui manque actuellement. Nous soutiendrons le Conseil de
surveillance de l'hôpital pour l'implantation d'un IRM à Brioude.
En tant que
maire de Brioude, et présidente du conseil de surveillance de l’hôpital, je
serais particulièrement mobilisée dans la négociation avec l’ARS sur l’ensemble
de ces sujets.
Par ailleurs, nous avons décliné dans le programme de
Brioude Nouvel Horizon plusieurs actions favorisant la prévention en matière de
santé :
Ø
Une mutuelle de groupe pour les Brivadois qui
n’ont pas de couverture complémentaire santé .
Ø
Une mobilisation du Comité Local de Sécurité et de
Prévention de la Délinquance (CLSPD) de manière préférentielle sur les actions de
lutte contre les addictions.
Ø
Un plan canicule
Ø
U ne qualité de
l’eau pour tous par des contrats territoriaux sur la rivière Allier et
par le remplacement des branchements en plomb,.
Ø
Une politique de mobilité douce accompagnée
d’une attention particulière à la sécurité (vélo, marche à pied, …),
Ø
Une alimentation plus saine, des cantines bio
pour les scolaires et les aînés,
Ø
Une part plus active dans les solutions proposées à nos
aînés pour une fin de vie dans des conditions bienveillantes (à leur domicile,
ou dans des structures locales).
L'équipe de Brioude Nouvel Horizon a
recueilli les attentes par le biais d’une méthode de travail adaptée à la
gouvernance participative.
Nous ne répondrons pas par des injonctions à ces problèmes
cruciaux.
Chacun pourra contribuer à son niveau à la sortie du désert
médical, les usagers, membres du comité de vigilance, les médecins libéraux,
les partenaires médicaux, la direction de l’hôpital, et notre équipe en fera sa première urgence.
Enfin, nous restons à votre disposition pour toute
discussion complémentaire sur les questions de santé et nous vous prions
d'agréer, Monsieur le Président, l'expression de nos sentiments dévoués.
Juliette TILLIARD BLONDEL
Brioude Nouvel
Horizon
